INS 2011 ANÁLISIS BIBLIOMÉTRICO DE LA PRODUCCIÓN CIENTÍFICA SOBRE VIH/SIDA EN EL PERU 1985-2010

Breve descripción del Estudio

Objetivos. Analizar la evolución de la publicación de artículos de investigación sobre VIH/SIDA en Perú. Métodos. Estudio bibliométrico de los artículos sobre VIH/SIDA publicados en revistas indizadas en Medline, SciELO y LILACS hasta octubre de 2010. Se seleccionaron investigaciones desarrolladas completamente en Perú, o estudios multicéntricos con participación de sedes peruanas. Resultados. Se identificó 257 artículos sobre VIH/SIDA, observando un incremento desde el 2003. El promedio de demora de publicación fue de 2,8 ±1,8 años. Solo 94 (36,6 %) artículos fueron publicados en español. Las áreas más estudiadas fueron epidemiología (36,6 %) y clínica (35,8 %). El diseño transversal fue el más frecuente (56,8 %), seguido por las series de casos. Según la clasificación de OMS predominaron los estudios destinados a conocer más la enfermedad y los factores de riesgo (85,6 %) y según las áreas de intervención el 46,7 % se enfocó en el diagnóstico y tratamiento. La mayoría de estudios se realizaron en Lima (65,9 %). El 48,2 % de estudios se enfocaron en las personas afectadas por el VIH/SIDA. Finalmente, la Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública fue la que publicó más artículos sobre VIH/SIDA (9,7 %). Conclusiones. Se evidencia un crecimiento en la producción científica sobre VIH/SIDA en el Perú, sin embargo, consideramos que las investigaciones no se han basado en una agenda nacional consensuada y basada en prioridades de investigación, lo que ha podido limitar su diseminación y aplicación.

Institución (es), organización (es), organismo (s) responsable

Responsable(s)

Responsable(s)Correo Electrónico
Patricia Caballero

Responsable(s) del llenado del formulario Correo Electrónico
Franco Romani

Ubicación del Estudio

PaisRegionProvinciaDistrito
PerúLIMALIMA

Fecha de inicio y fecha final del estudio

Fecha de Inicio:  Marzo 2011     Fecha de Término:  Julio 2011

Antecedentes del Estudio

Los factores relacionados a una mayor productividad de estudios sobre VIH/SIDA se encuentran un mayor número de casos, mayor número de revistas indizadas y la inversión del gasto en salud . Una estrategia de análisis de la producción científica la constituyen los estudios bibliométricos, que buscan caracterizar cuantitativamente el desarrollo histórico de las publicaciones, patrones de autoría, uso de dichas publicaciones, entre otros temas . Según un estudio, el año 2003 los países con mayor número de publicaciones médicas sobre VIH/SIDA fueron países desarrollados (Estados Unidos de Norteamérica, Reino Unido, Francia, Italia y Alemania . A nivel de los países en desarrollo la producción científica sobre VIH/SIDA ha sido analizada en algunos estudios bibliométricos usando metodologías distintas, como en Haití, Cuba , Nigeria , India y el África subsahariana . En este contexto, el INS y la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de ITS-VIH/SIDA, consideraron necesario realizar un estudio bibliométrico de las investigaciones realizadas en el país.

Identificación y breve descripción del problema

En Perú el primer caso de SIDA fue notificado en 1983 en Lima y, desde entonces, se ha desarrollado una epidemia “concentrada”, con una prevalencia en población general debajo del 1 %, que es mayor al 5 % en poblaciones vulnerables (1). Según el Ministerio de Salud
(MINSA), hasta el año 2009 fueron notificados 39 890 casos de VIH y 25 636 de SIDA. La respuesta nacional al VIH ha evolucionado, sin embargo, esta respuesta no se ha acompañado de pautas rectoras del desarrollo de investigaciones científicas, de tal manera que se genere evidencia suficiente y pertinente sobre las diferentes áreas de intervención en este problema de salud pública. No existen estudios bibliométricos sobre VIH/SIDA en nuestro pais, esta es una primera aproximación al estado de investigación de este problema de salud pública.

Objetivo(s) del Estudio


El objetivo del presente estudio fue explorar el desarrollo de las publicaciones de investigaciones sobre VIH/ SIDA realizadas en Perú, lo que ayudará a conocer las fortalezas, capacidades y limitaciones de la investigación sobre VIH/SIDA en el Perú.

¿El estudio fue aprobado por un comité de ética acreditado?

Sí (     )   No ( )

Población(es) sujeto de estudio

Los artículos fueron obtenidos a través de una búsqueda documentaria realizada en octubre de 2010 en las bases Medline (14), SciELO (Perú y regional) (15) y LILACS (16). Elegimos dichas bases por su cobertura y la rigurosidad científica que se exige para la inclusión de revistas. Se
seleccionaron los artículos de investigaciones desarrolladas completamente en Perú, o estudios multicéntricos con participación de sedes peruanas, independientemente de la nacionalidad de los investigadores. No se incluyeron informes técnicos, libros o resúmenes de congresos.

Tipo de estudio

Cualitativo (     )   Cuantitativo ( )   Cualitativo y Cuantitativo (     )

Metodología del estudio

Los términos de búsqueda fueron: HIV and Peru, Acquired Immunodeficiency Syndrome and Peru, AIDS and Peru, Sexual transmitted disease and Peru, STD and Perú, SIDA y Perú, Síndrome de Inmunodeficiencia humana y Perú, ITS y Perú e Infecciones de transmisión sexual y Perú. No se hizo ninguna restricción temporal.
Se elaboró una base de datos en el programa Excel con las variables consignadas en el siguiente párrafo.
El registro de información fue realizado por dos investigadores con experiencia en publicación de artículoscientíficos, teniendo un control de calidad por un tercer investigador. Solo se incluyeron artículos originales, comunicaciones cortas y reportes de casos, no se consignaron notas, cartas, editoriales ni artículos de revisión.
Para cada artículo se registraron las siguientes variables: título del estudio, año de publicación, tiempo de demora de publicación en años, idioma, área de investigación, diseño del estudio (17), tipo de investigación de la OPS (18) (investigación para conocer la enfermedad y factores de riesgo, evaluaciones de impacto de intervenciones actuales, evaluaciones de impacto de intervenciones nuevas, evaluación costo-efectividad, investigación operativa, investigaciones para sustentar inversiones en investigación en salud y para medir el impacto y costo beneficio de las investigaciones en la salud), áreas temáticas de intervención por el MINSA, lugar donde se realizó el estudio, población de estudio, instituciones participantes y factor de impacto de la revista científica. Se realizó un análisis descriptivo (frecuencias y porcentajes) de cada una de las variables usando el programa Excel MS 2007 para Windows.

Hallazgos clave del Estudio

Se encontraron 257 artículos sobre VIH/SIDA, publicados desde 1985 hasta octubre de 2010. A partir del año 2003 ocurre un incremento importante en el número de artículos sobre este tema, publicándose 178 desde ese año hasta octubre 2010 (69,8 % de los artículos identificados). En 110 (42,8 %) artículos se pudo determinar el tiempo transcurrido la finalización del estudio y su publicación. El promedio de demora de publicación fue 2,8 ± 1,8 años. El tiempo máximo de demora de publicación fue nueve años. El 63 % de artículos fue publicado en inglés, 36,6 % en español, y solo uno (0,4 %) en portugués. El 36,6 % de artículos correspondió al estudio de la epidemiología del VIH/SIDA y el 35,8 % a aspectos clínicos. En menor frecuencia los artículos corresponden a salud pública e intervenciones (19,1 %), ciencias básicas (5,4 %), gestión de servicios (1,9 %) y economía de la salud (1,2 %).
El diseño más frecuente fue el transversal (56,8 %), el 9,3 % fue reporte/serie de caso, el 7,8 % estudios de cohortes o longitudinales, el 7,0% revisiones sistemáticas (que trataron principalmente sobre la prevalencia de la infección por VIH, así como la frecuencia de conductas de riesgo, pero sin llegar a realizar un metanálisis) y el 6,3 % a ensayos clínicos.
Según la clasificación de la OPS, el 85,6 % de artículos fueron investigaciones para conocer más la enfermedad y los factores de riesgo, el 11,7 % estudios sobre evaluaciones de impacto de intervenciones actuales, 1,6 % evaluaciones de costo-efectividad de intervenciones y 1,1% investigaciones operativas
Respecto a las áreas temáticas de intervención del MINSA el 46,7 % se enfocó en el diagnóstico y tratamiento del VIH/SIDA, 12,8 % fue sobre diagnóstico y tratamiento de ITS y 10,5 % sobre atención preventiva en poblaciones de alto riesgo y vulnerabilidad. Con menor frecuencia, los artículos trataron sobre atención integral de personas que viven con VIH (7,8 %), medidas de prevención
en adolescentes (4,7 %), estrategias de consejería y tamizaje (4,3 %), educación para la prevención (4,3 %), gestión de los servicios (3,9%), atención de gestantes serorreactivas y niños expuestos al VIH (3,1 %), atención preventiva en poblaciones indígenas y afrodescendientes (1,6 %) y atención de gestantes serorreactivas y niños expuestos a la sífilis (0,4 %). Los artículos analizados fueron publicados en 78 revistas biomédicas, el 33,1 % en revistas nacionales y el 66,9 % en internacionales.

Factores que han facilitado o dificultado el Estudio

¿Cuáles han sido los factores de éxito para el estudio?

Los factores de éxito fueron registrados en los informes del Estudio.  
El reconocimiento de la falta de un estudio bibliométrico sobre la investigación de VIH/SIDA en el Perú, fomento el apoyo y entusiasmo para explorar el estado del arte nacional con respecto a esta infección. Esta experiencia es parte de un proceso mayor de construcción de la agenda nacional de prioridades de investigación en VIH/SIDA, por lo que forma parte de la metodologia sistematizada para dicho proceso y que el Instituto Nacional de Salud viene desarrollando, con el desarrollo de otras sub-agendas de investigación.

¿Cuáles han sido las debilidades y dificultades que han actuado contra el estudio y la forma como se resolvieron?

Las debilidades o dificultades fueron registradas en los informes del Estudio.  

Como potenciales limitaciones del estudio están relacionadas a las bases de datos utilizadas, las cuales no representan toda la literatura biomédica y científica publicada, existiendo otras bases de datos importantes como ISI, SCOPUS, entre otras. Sin embargo, consideramos que las bases seleccionadas logran la recuperación de la mayor cantidad de publicaciones sobre VIH/SIDA realizada en nuestro país. Otras limitaciones son la no inclusión del país colaborador o número de autores por publicación. También debe considerarse el sesgo de publicación, ya que las bases examinadas no tienen registradas toda la investigación sobre VIH/ SIDA realizada en el Perú, mucha de la cual no llega a publicarse. La utilización del factor de impacto para valorar la revista médica puede traer problemas para la comparación de resultados, ya que puede cambiar cada año y las metodologías de los estudios previos para el registro del factor de impacto es distinta. Los pocos estudios bibliométricos sobre este tema y las distintas metodologías usadas, sobre todo en las bases usadas, hacen menos válidas las comparaciones realizadas, pero al no ser el objetivo del estudio, dichas comparaciones brindan un panorama de la realidad en nuestro medio de este tipo de investigación. Por último, algunos autores que trabajan en instituciones públicas desde donde extraen los datos para sus investigaciones aparecen como investigadores de algunas universidades privadas e incluso internacionales lo que hace difícil su categorización, y podría estar sobreestimada la participación internacional.

Lecciones aprendidas

¿Qué lecciones aprendidas destacaría del proceso o procesos de implementación de este estudio?

Las lecciones aprendidas fueron registradas en los informes del Estudio.  
  • Los estudios bibliométricos en el marco de un proceso de priorización en investigación brindan una guia a los investigadores de qué se ha hecho, y que podría realizarse para optimizar el uso adecuado de los recursos en investigación.
  • Dentro del proceso de construcción de una agenda de investigación, es de vital importancia la realización del estudio del estado del arte o de investigaciones realizadas respecto a un tema, lo cual permite saber a donde ir y saber a quien acudir como referenctes en investigación en dicho tema.

¿Cuál ha sido la relevancia del Estudio en el contexto de la respuesta Nacional a la epidemia del VIH y Sida?

La relevancia de este articulo radica en que es la primera aproximacion sobre el estado de la investigación de VIH/SIDA en el Peru, y abarca el estudio de dicha infección desde su aparición en nuestro pais. Dichos resultados permiten conocer el perfil de dicha investigación otorgando una linea de base para la posterior aplicación de la agenda nacional de investigación en VIH/SIDA.

Recursos Financieros y de otro tipo utilizados en el estudio (indicar la moneda)

Indique la documentación que reseña el Estudio (colocar el link completo)

1. Dirección General de Epidemiología. Análisis de la situación
epidemiológica del HIV/SIDA en el Perú, Bases Epidemiológicas
para la prevención y control. Lima: Ministerio de Salud del Perú; 2006.
2. Dirección General de Epidemiología. Análisis de la situación
de salud del Perú, 2010. Lima: Ministerio de Salud; 2006.
3. Cáceres C, Mendoza W. The National Response to the HIV/
AIDS Epidemic in Peru: Accomplishments and Gaps - A Review. J Acquir Immune Defic Syndr. 2009;51:S60-6.
4. Ramos J, Gutierrez F, Padilla S, Masia M, Martin-Hidalgo
A. Geography of medical publications. An overview of HIV/
AIDS research in 2003. AIDS. 2005;19(2):219-20.
5. Uthman O. Pattern and determinants of HIV research
productivity in sub-Saharan Africa: bibliometric analysis
of 1981 to 2009 PubMed papers. BMC Infect Dis. 2010;10:47.
6. Young H. The ALA glossary of library and information science.
Chicago: American Library Association; 1983.
7. Rehn C, Kronman U. Bibliometric handbook for Karolinska Institutet. Huddinge: Karolinska Institutet; 2008.
8. Macias C. AIDS in Haiti: a bibliometric analysis. Bull Med
Libr Assoc. 2000;88(1):56-61.
9. Santovenia J. Análisis bibliométrico realizado al Bibliomed
dedicado al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
Revista Cubana de Informática Médica. 2006;6(2).
10. Uthman O. HIV/AIDS in Nigeria: a bibliometric analysis.
BMC Infect Dis. 2008;8:19.
11. Kumar S, Chand P. HIV/AIDS research in India: A bibliometric
study. Library & Information Science Research. 2007;29:124-34.
12. Macías C, Mijangos A, Eguía J, Ramírez M, García G.
Análisis bibliométrico de la literatura publicada sobre sida en
el sur de África. Rev Esp Doc Cient. 2002;25(4):433-41.
13. Caballero P, Yagui M, Espinoza M, Castilla T, Granados
A, Velazquez A, et al. Prioridades regionales y nacionales
de investigación en salud, Perú 2010-2014: Un proceso con
enfoque participativo y descentralista. Rev Peru Med Exp
Salud Publica. 2010;27(3):398-411.
14. U.S. National Library of Medicine, PubMed.gov [Internet].
Bethesda, MD: NCBI; c2009 [citado el 2 agosto de 2011].
Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
15. Scientific Electronic Library Online [Internet]. São Paulo:
SciELO; [citado el 2 agosto de 2011]. Disponible en: http://
www.scielo.org/php/index.php?lang=es
16. Biblioteca virtual en Salud [Internet]. São Paulo: Bireme/
OPS/OMS; [citado el 2 agosto de 2011]. Disponible en: http://
regional.bvsalud.org/php/index.php?lang=es
17. Rothman K, Greenland S. Modern Epidemiology. 2da Ed.
Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins; 1998.
18. Instituto Nacional de Salud. Guía del facilitador. Proceso
de definición de prioridades nacionales de investigación en
salud. Lima: Ministerio de salud; 2009.
19. Peralta T, Pichilingue P, Ruiz W, Chahud A, Alcántara J,
Patrucco R. Sindrome de inmunodeficiencia adquirida: Reporte
de un caso. Rev Gastroenterol Peru. 1985;5:139-49.
20. Reis R, Gir E. Caracterização da produção científica sobre
doenças sexualmente transmissíveis e HIV/AIDS publicados
em periódicos de enfermagem do Brasil. Rev Esc Enferm
USP. 2002;36(4):376-85.
21. Costa R, Padilha M, Vieira M, Alves I, Bastiani J. La contribución
de la Enfermería brasileña para la producción de conocimiento
sobre el SIDA. Index Enferm. 2009;18(1):70-4.
22. Huamani C, Mayta P. Producción científica peruana en
medicina y redes de colaboración, análisis del Science Citation
Index 2000-2009. Rev Peru Med Exp Salud Publica.
2010;27(3):315-25.

Ubicación del estudio en la clasificación del CVCC

Epidemiología, vigilancia e información sobre la epidemia
  - Métodos/desarrollo capacidades/epidemiología

Etiquetas (descriptores, palabras clave)

ANEXO

Anexo a Formato de Presentación de Estudios CUANTITATIVO
 
Nro Item Sí No
1 OBJETIVOS DEL ESTUDIO
¿Se definieron claramente el/los objetivo(s) del estudio
2 CRITERIOS DE INCLUSION EXCLUSION
¿Se establecieron y detallaron los criterios de inclusión y exclusión de los sujetos en la muestra?
3 TAMAÑO DE LA MUESTRA
¿El tamaño de la muestra fue calculado de manera tal que permita que el estudio tenga suficiente poder estadístico?
4 TAMAÑO DE LA MUESTRA
¿Se reclutó un número de sujetos cercano al calculado?
5 TECNICA DE MUESTREO
¿Los individuos fueron seleccionados utilizando un método de muestreo probabilístico?
6 REDUCCION DE ERRORES
¿Se han realizado acciones tendientes a minimizar el error en la recolección de datos?
7 PLAN DE ANALISIS DE DATOS
¿El estudio presenta o describe cual ha sido el plan de análisis de los datos, que incluye análisis univariado, bivariado o multivariado (cuando corresponda) para dar respuesta a los objetivos del estudio?
8 LIMITACIONES DERIVADAS DE LA METODOLOGIA
¿El estudio reconoce describe o evalúa la presencia de las limitaciones (sesgos) impuestas por la metodología?
9 SIGNIFICACION ESTADISTICA
¿Se presenta los resultados con adecuada valoración de sus intervalos de confianza y la significación estadística de los hallazgos?
OTROS ASPECTOS DE LA EJECUCION DEL ESTUDIO
10 ¿Los sujetos del estudio recibieron información clara al firmar el consentimiento como participante del estudio? 
11 ¿Se ha garantizado la confidencialidad de los sujetos del estudio? 
12 ¿El estudio se ajusta a las regulaciones establecidas en la legislación nacional sobre la materia? 

Ultima modificación el Miércoles, 07 de Diciembre de 2011 13:00

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